Question-réponse
Peut-on refuser la mutuelle ou la prévoyance de son entreprise ?
Vérifié le 12/12/2016 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Non, vous ne pouvez pas refuser d'adhérer au dispositif de complémentaire santé (mutuelle) ou de prévoyance complémentaire obligatoire de votre entreprise (ou de l'association qui vous emploie) sauf si vous êtes dans l'un des cas suivants :
<span class="miseenevidence">* Cas 1 : </span>Vous avez déjà une mutuelle en tant qu'ayant droit (couverture collective)
Vous pouvez vous dispenser d'adhérer au régime de frais de santé mis en place dans votre entreprise si vous êtes déjà couvert, y compris en qualité d'ayant droit, par un des dispositifs suivants :
- autre régime frais de santé collectif obligatoire ;
- contrat d'assurance de groupe dit <span class="expression">Madelin</span> ;
- régime local d'Alsace-Moselle ;
- régime complémentaire relevant de la caisse d'assurance maladie des industries électriques et gazières (CAMIEG) ;
- mutuelle des agents de l’État ou des collectivités territoriales.
La dispense est à votre initiative. Elle doit être faite au moment de l'embauche ou au moment de la mise en place de la couverture collective.
<span class="miseenevidence">* Cas 2 : </span>Vous avez déjà une mutuelle (complémentaire individuelle)
Vous pouvez vous dispenser d'adhérer au régime de frais de santé mis en place dans votre entreprise.
La dispense d'adhésion joue uniquement jusqu'à l'échéance du contrat individuel.
La dispense est à votre initiative. Elle doit être faite au moment de l'embauche ou au moment de la mise en place de la couverture collective.
<span class="miseenevidence">* Cas 3 : </span>Vous êtes déjà dans l'entreprise lors de la mise en place du dispositif
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si le dispositif de prévoyance a été mis en place par décision unilatérale de l'employeur (DUE) avec participation financière du salarié.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
<span class="miseenevidence">* Cas 4 : </span>Vous bénéficiez de la CMUC ou de l'ACS
Vous pouvez vous dispenser d'adhérer au régime de frais de santé mis en place dans votre entreprise.
La dispense d'adhésion joue tant que vous bénéficiez de la <a href="https://www.mairie-pratsdemollolapreste.com/la-mairie/demarches-service-public/entreprises/?xml=R35928">CMUC</a> ou de l'<a href="https://www.mairie-pratsdemollolapreste.com/la-mairie/demarches-service-public/entreprises/?xml=R35929">ACS</a>.
La dispense est à votre initiative. Elle doit être faite au moment de l'embauche ou au moment de la mise en place de la couverture collective.
<span class="miseenevidence">* Cas 5 : </span>Vous êtes salarié à temps très partiel
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si les 2 conditions suivantes sont remplies :
- l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance dans l'entreprise prévoit cette faculté ;
- votre cotisation équivaut à au moins 10 % de votre salaire.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
<span class="miseenevidence">* Cas 6 : </span>Vous êtes en CDD ou en contrat de mission (jusqu'à 3 mois)
<span class="miseenevidence">** Cas 6.1 : </span>Si vous bénéficiez d'une couverture collective obligatoire d'une durée d'au moins 3 mois
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
C'est par exemple la situation d'un salarié ayant un <a href="https://www.mairie-pratsdemollolapreste.com/la-mairie/demarches-service-public/entreprises/?xml=R2454">CDD</a> de 2 mois alors que l'accord de branche prévoit qu'il bénéficiera de la couverture collective obligatoire pendant 4 mois.
<span class="miseenevidence">** Cas 6.2 : </span>Si vous ne bénéficiez pas d'une couverture collective obligatoire d'une durée d'au moins 3 mois
Vous pouvez vous dispenser d'adhérer au régime de frais de santé mis en place dans votre entreprise.
Vous devez justifier d'une couverture complémentaire santé individuelle respectant les contrats responsables.
La dispense est à votre initiative. Elle doit être faite au moment de l'embauche ou au moment de la mise en place de la couverture collective.
<span class="miseenevidence">* Cas 7 : </span>Vous êtes en CDD ou en contrat de mission (entre 3 mois et 1 an)
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance dans l'entreprise prévoit cette faculté.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
<span class="miseenevidence">* Cas 8 : </span>Vous êtes en CDD ou en contrat de mission d'1 an ou plus
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance dans l'entreprise prévoit cette faculté.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
Vous devez fournir tous documents justifiant d'une couverture complémentaire souscrite par ailleurs.
<span class="miseenevidence">* Cas 9 : </span>Vous êtes apprenti
<span class="miseenevidence">** Cas 9.1 : </span>Votre cotisation équivaut à au moins 10 % de votre salaire
Que vous soyez en CDI ou en CDD, vous pouvez choisir de ne pas adhérer si l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance prévoit cette faculté.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
<span class="miseenevidence">** Cas 9.2 : </span>Votre cotisation est inférieure à 10 % de votre salaire
<span class="miseenevidence">*** Cas 9.2.1 : </span>Vous êtes en CDD de moins d'1 an
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance prévoit cette faculté.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
<span class="miseenevidence">*** Cas 9.2.2 : </span>Vous êtes en CDD d'1 an ou plus
Vous pouvez choisir de ne pas adhérer si l'acte juridique instituant le dispositif de prévoyance dans l'entreprise prévoit cette faculté.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion.
Vous devez fournir tous documents justifiant d'une couverture complémentaire souscrite par ailleurs.
Questions ? Réponses !
Et aussi
-
Complémentaire santé, CMU-C, ACS
Social - Santé
-
Assurance maladie : affiliation et remboursements des soins
Social - Santé
-
Complémentaire santé d'entreprise (mutuelle santé)
Social - Santé