Déclaration de changement de situation entraînant un changement de caisse primaire d'affiliation

Mis à jour le 09 juin 2017
Formulaire

Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts)

Formulaire à compléter et à envoyer à votre caisse dans la circonscription de laquelle est situé votre nouveau lieu de résidence dans les situations suivantes :

  • Vous avez changé définitivement de résidence

  • Votre nouvel employeur cotise à une caisse autre que celle où vous étiez précédemment affilié.

Le formulaire contient la notice explicative indiquant notamment la liste des documents à joindre.